阿爾茨海默病，一種起病隱匿的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要癥狀有記憶障礙、失語、失認(rèn)、執(zhí)行功能障礙等。早前患者主要靠藥物治療緩解，但由于存在藥效不佳、易誘發(fā)毒副作用等問題，研究人員紛紛將替代途徑指向非接解性的光療，且近年來取得了接二連三的重大突破。

近日，科技日報(bào)從海南大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院周非凡教授團(tuán)隊(duì)了解到，通過對衰老及患阿爾茨海默病的小鼠實(shí)施無接觸經(jīng)顱光療，發(fā)現(xiàn)可緩解小鼠病理現(xiàn)象、提升認(rèn)知能力。這一發(fā)現(xiàn)已發(fā)表在國際期刊《自然·通訊》上，為改善神經(jīng)退行性疾病提供了一種潛在的調(diào)控策略。

   原文鏈接：https://www.nature.com/articles/s41467-024-45656-7

光療可增強(qiáng)腦膜淋巴管的清除功能

阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制尚未明確，但眾多研究證實(shí)，其主要病理特征為β-淀粉樣蛋白異常聚集和神經(jīng)元纖維纏結(jié)，致使神經(jīng)元功能障礙和認(rèn)知能力下降。

大腦作為人體代謝最旺盛的器官，神經(jīng)細(xì)胞在其活動(dòng)中可產(chǎn)生大量的代謝產(chǎn)物，一旦聚積過多可觸發(fā)神經(jīng)細(xì)胞損傷。這些代謝廢物是需要血管內(nèi)皮生長因子及腦膜淋巴管壁淋巴內(nèi)皮細(xì)胞上發(fā)出信號進(jìn)行路徑運(yùn)輸排出。

大腦廢物清除調(diào)節(jié)機(jī)制

而腦膜淋巴管作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)引流的重要途徑，具有清除毒性β-淀粉樣蛋白、廢物介質(zhì)及調(diào)節(jié)免疫活性等作用，進(jìn)而成為治療靶點(diǎn)。

根據(jù)這一假設(shè)，周非凡教授團(tuán)隊(duì)利用近紅外激光，對衰老及患阿爾茨海默病的小鼠實(shí)施了為期4周808納米的無接觸經(jīng)顱光療后，發(fā)現(xiàn)可顯著增強(qiáng)小鼠的腦膜淋巴內(nèi)皮細(xì)胞功能，進(jìn)而提升淋巴系統(tǒng)引流，最終促進(jìn)小鼠的病理緩解和認(rèn)知改善。

研究證實(shí)光療可促進(jìn)神經(jīng)元功能

條條道路通羅馬，光療也可以通過不同的調(diào)控機(jī)制（或清除機(jī)制）對神經(jīng)元功能起到促進(jìn)和改善作用。

如基于免疫過程在阿爾茨海默病的病理學(xué)中起著重要的作用。新近實(shí)驗(yàn)研究指出，波長532nm的綠激光照射療法可增強(qiáng)免疫細(xì)胞功能，從而觸發(fā)深層中樞神經(jīng)元的原始內(nèi)在機(jī)制，使血管舒張，進(jìn)而改善血管性癡呆、阿爾茨海默病患者的血液流變學(xué)指標(biāo)和臨床癥狀?；颊咴谇捌谶M(jìn)行綠激光血管內(nèi)照射，患者全血粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)等血液流變學(xué)指標(biāo)均有顯著下降；神經(jīng)心理測驗(yàn)MMSE、APL、HDS等也均有明顯改善。

紅色和紅外光療法（光生物調(diào)節(jié)）也被報(bào)道，應(yīng)用在外周身體（身體背部和腿），有助于激活免疫細(xì)胞或干細(xì)胞的內(nèi)在保護(hù)機(jī)制，參與神經(jīng)元存活的基因表達(dá)，有益于各種刺激性和保護(hù)性基因的上調(diào)。

再者，氧化損傷也是阿爾茨海默病發(fā)生發(fā)展的重要病理過程。研究指出，經(jīng)紅光照射可提高細(xì)胞ATP活性，誘導(dǎo)低聚Aβ影響的促炎性小膠質(zhì)細(xì)胞從糖酵解到線粒體活性的代謝轉(zhuǎn)變，使抗炎小膠質(zhì)細(xì)胞的水平增加，使促炎細(xì)胞因子的減少和吞噬作用被激活，從而防止神經(jīng)元的死亡。

此外，提高警覺性、意識和持續(xù)注意力等也是改善阿爾茨海默病患者生活質(zhì)量的一種可行方法。有科研人員研究發(fā)現(xiàn)，測試者接受波長較短的藍(lán)光照射后，在一定程度上對腦部認(rèn)知功能以及情緒調(diào)控等方面有著積極的作用。經(jīng)過藍(lán)光照射，可促進(jìn)神經(jīng)回路作用，影響AchE、ChAT等活性，從而提高學(xué)習(xí)記憶能力。

實(shí)驗(yàn)證明光療對大腦神經(jīng)起積極作用

越來越多的權(quán)威研究已證實(shí)了光療對大腦神經(jīng)元功能起著積極作用，有助于激活免疫細(xì)胞的內(nèi)在保護(hù)機(jī)制、促進(jìn)神經(jīng)元存活的基因表達(dá)、激活各種刺激性和保護(hù)性因子的基因上調(diào)、 改善血管舒張性和平衡線粒體活性氧的水平等，且是安全的、有效的，這為光療在臨床上的應(yīng)用奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

基于此，美利康光能研究中心及德國團(tuán)隊(duì)與多所大學(xué)、科研和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，隨機(jī)選取了多名年齡在30~70歲的輕度認(rèn)知障礙、記憶力衰退、理解判斷能力下降、學(xué)習(xí)能力減弱等癥狀的男性和女性，在控制飲食及健康生活方式的指導(dǎo)下，再輔以MERICAN健康艙進(jìn)行光療檢測，且整個(gè)測驗(yàn)過程中，所服用的藥物種類和劑量保持不變。

經(jīng)過3個(gè)月的神經(jīng)心理測驗(yàn)、精神狀態(tài)檢查、認(rèn)知評估測驗(yàn)等數(shù)據(jù)對比，結(jié)果顯示：堅(jiān)持使用健康艙光療的測試者們MMSE、ADL、HDS的前后總分均有顯著差異，有明顯的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，且測試者的持續(xù)視覺注意力、睡眠質(zhì)量和焦慮情緒等均有明顯改善。

由此可見，光療或可作為當(dāng)前調(diào)節(jié)大腦細(xì)胞活性、緩解神經(jīng)炎癥和其他相關(guān)的病理、改善認(rèn)知、提高記憶力等的輔助療法，且為發(fā)展成為一種預(yù)防性理療手段提供了新的思路。